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慢性盆腔疼痛（chronicpelvicpain，CPP）是指盆腔相关结构出现的慢性或持续性疼痛，持续时间至少6个月，通常伴随下尿路、性功能、消化道、盆底或妇科功能障碍症状和消极的认知、行为、性和情绪变化，疼痛部位在盆底、脐平面以下、腰骶或臀部。未查明确定病因的CPP，称为“慢性盆腔疼痛综合征”（CPPS）。

疼痛部位包括：下腹部、盆底、会阴及腰骶部。

【资料图】

引起盆腔疼痛的妇科病因有哪些呢？

01.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种常见的合并有慢性盆腔疼痛症状的雌激素依赖性疾病，不少的子宫内膜异位症患者有慢性盆腔疼痛。

02.盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎是由急性盆腔炎反复发作所形成的，一般女性在盆腔炎急性发作的时候会出现有腹痛和发烧的症状，这个时候经过妇科检查以后确定是急性盆腔炎，要给予足量、足疗程的抗生素来进行治疗。

如果是在盆腔炎的急性期没有得到很有效的控制，严症迁延不俞就会变成慢性盆腔炎，慢性盆腔炎由于盆腔内的纤维组织粘连形成了局部的炎性的渗出，因此会出现反复发作的持续的慢性盆腔疼痛。

03.盆腔静脉瘀血

盆腔静脉瘀血综合征因盆腔静脉丛扩张、血液瘀滞，引起子宫及附件区肿胀，多表现为下腹部钝性酸痛或下坠感，长时间站立或活动后疼痛加剧，卧床后减轻，也可表现为深部性交痛或性交后疼痛。

04.子宫腺肌症

子宫腺肌症因子宫内膜及其间质细胞侵入子宫肌层并形成病灶而引起，子宫腺肌症月经期子宫肌壁间广泛出血，出血刺激子宫异常收缩、产生大量前列腺素，破坏子宫平滑肌细胞，产生炎性介质，刺激或损伤神经末稍引起疼痛。

子宫腺肌病病程初期表现为痛经、性交痛，病程进展严重时表现为非周期性下腹痛和性交困难，即慢性盆腔痛。

05.盆腔粘连

盆腔粘连所引起的盆腔痛约占慢性盆腔痛的三分之一。粘连可以因为妇科盆腔炎性疾病，子宫内膜异位症，盆腔妇科手术后引起。

由于粘连部位的不同，可引起盆腔不同部位的疼痛，其疼痛特点：非周期性，呈慢性持续性钝痛。

粘连松解术可以使部分因粘连而导致的慢性盆腔痛得以缓解。

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